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工伤伤残鉴定申请表怎么填写
工伤认定申请书的写法是:说明申请人的身份和工作信息,工伤事故及伤情的具体信息。事故发生后治疗的具体过程、费用和治疗地点。最后提出申请,并写明日期签字盖章。工伤认定申请表材料工伤认定申请表。
用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。伤害部位一栏按伤害部位分类表填写(见附表一)。
填写个人信息:在工伤认定申请表中,申请人必须准确填写个人身份信息,包括姓名、性别、身份证号码、出生日期、联系方式等,并签署确认,必要时还需提交复印件。
2020年工伤认定申请书3篇
请求事项:依法认定申请人xx的受伤为工伤。事实及理由:xxx县土地征用整理储备中心于二oxx年二月二十八日将xx村土地整理工程发包给xxx建筑有限公司,在整理过程中,xx建筑有限公司于二oxx年五月十日聘用申请人xx到其工地上做工。
请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除,并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元(1740元×2月)。 请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。
请求依法认定申请人在2011年11月3日受伤为工伤。事实与理由:申请人xxx是xxx市动物卫生监督所职工,于2004年7月进入该单位,在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。
工伤是谁申请书篇1 申请人:xxx有限公司,住所:xxx。联系人:xxx,联系电话:区号—xxxxxxx。 被申请人(受伤害职工):xxx,女,19xx年x月x日出生,汉族,住址xxx,身份证号码:xxx,是xx有限公司xx车间xx岗位操作工,联系电话xxx。
工伤伤残鉴定申请书
请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除,并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元(1740元×2月)。 请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。
请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故职责纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。
工伤申请受伤经过如下:本人XXX,于XXXX年XX月XX日,于X处因XXX原因造成X处受伤,受伤时感觉XX部位XXX(疼痛、麻木、失去知觉等,按照实际感受来写)。
法律分析:个人工伤鉴定申请书范本申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××。被申请人:××公司,地址:×××。
工伤书面申请书怎么写
1、工伤认定申请书填写要求如下:钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。伤害部位一栏填写受伤的具体部位。
2、工伤申请受伤经过如下:本人XXX,于XXXX年XX月XX日,于X处因XXX原因造成X处受伤,受伤时感觉XX部位XXX(疼痛、麻木、失去知觉等,按照实际感受来写)。
3、法律分析:工伤保险申请书应当写明下列事项:标题为“工伤赔偿申请书”;写明申请人和被申请人(用人单位)的基本信息;简要写明工伤发生的基本情况;列明申请赔偿的费用;申请人亲自并注明日期。
4、个人工伤申请书怎么写 职工工伤认定申请书 申请人:×××,性别,××年××月×日出生,民族,籍贯,住×××市×××街,是××公司职工。
5、申请人、劳动者:姓名,性别、民族、籍贯、住址等个人信息。被申请人、用人单位:公司名称,地址法定代表人等信息。请求事项:请求劳动部门依法认定申请人在某某时间所受为工伤。